令和６年度インフルエンザ・新型コロナ予防接種について

町では、下記のとおりインフルエンザ・新型コロナ予防接種の費用の助成を行っております。

助成を希望される方は、対象期間内に接種をお受け下さい。

助成対象期間：令和６年１０月１日～１２月３０日

◆高齢者インフルエンザ・新型コロナ予防接種（定期予防接種）

　下記対象者は、定期予防接種（B類疾病）に基づくものであり、自らの意思で希望する場合に接種を行うものです。

対象者	金額	回数	指定医療機関
①満６５歳以上の方 ②６０～６４歳で身体障害者手帳（内部障害１級程度）を有する方 ※心臓、腎臓又は呼吸器の障害、ヒト免疫不全ウイルスにより免疫機能に日常生活がほとんど不可能な程度の障害を有する方	自己負担額　 インフルエンザ　１，０００円 新型コロナ　　　２，１００円 ※生活保護受給者は無料	１回のみ	福島県内の指定医療機関 県医師会HP

◆子ども・妊婦の任意予防接種費用一部助成事業

　この予防接種は、任意予防接種（ご自身や保護者が接種するか判断するもの）であり、必ず接種しなければならないものではありません。効果や副反応などについて十分理解したうえで接種するかどうかご検討ください。

対象者	助成額	回数	指定医療機関
満１歳～１8歳（高校３年生相当）	２，０００円	１回のみ	須賀川市・鏡石町・天栄村の受託医療機関
妊婦	３，０００円	１回のみ	〃

上記対象者は、一部助成となります。助成額を差し引いた額を医療機関窓口でお支払いください。

【接種の受け方】

　①接種の際には、指定医療機関にご予約のうえ、接種を受けてください。（予診票は各医療機関にあります。）

　②指定医療機関窓口で、助成額を差し引いた接種料金をお支払いください。

須賀川岩瀬管内の指定医療機関については、実施医療機関一覧高齢インフル・コロナ.pdf 【受託医療機関一覧】令和６年度子ども・妊婦のインフルエンザ予防接種.pdf を参照ください。

※お子様、妊婦の方で須賀川岩瀬管外の指定医療機関外で接種を受けた場合は、領収証を持参のうえ、健康環境課で手続きが必要となります。

【申請に必要なもの】

　（１）印鑑（シャチハタ不可）

　（２）領収証と領収証明細　

　　　　※領収証がないと申請を受付できません。

　　　　　領収証を紛失された場合は、医療機関にて下記の様式に証明を受けて提出してください。

　（３）母子健康手帳などで接種を受けたことが確認できるもの　または

　　　　接種済み証の写し（病院から交付を受けたもの、または 接種済み証.xlsx をご利用ください）

　（４）指定医療機関外で接種を受けた場合の申請書様式（ 償還払い請求書.docx 、 償還払い請求書.pdf　）

　（５）領収証を紛失した際の証明書様式 （ 証明書.docx 、証明書.pdf ）　

◆チラシ、医療機関等

【お知らせ】令和６年度子ども・妊婦の予防接種費用一部助成事業のお知らせ.pdf

【受託医療機関一覧】令和６年度子ども・妊婦のインフルエンザ予防接種.pdf

実施医療機関一覧高齢インフル・コロナ.pdf

【医療機関の方へ】

予診票・説明書・接種済証・請求書は下記をダウンロードしてください。

予診票（高齢者インフルエンザ）鏡石.pdf

予診票（新型コロナ）鏡石.pdf

R6予防接種請求書（広域）10月～.xlsx　　＜岩瀬地区管外の医療機関用＞

R6予防接種請求書（個別定期）10月～.xls　＜岩瀬地区管内の医療機関用＞

R6予防接種請求書（個別任意）10月～.xls　＜岩瀬地区管内の医療機関用＞